Orteza umar

Ce tipuri de orteze de umăr există și ce face fiecare?

Cele trei familii se deosebesc prin cât de mult blochează mișcarea. Imobilizatorul de umăr BRM302P (114 RON, disponibil în M, XL, XXL, XXXL) fixează brațul lipit de trunchi, cu antebrațul susținut în față: se folosește când orice rotație externă trebuie evitată. Orteza umăr-cot-încheietură-mână BRM302 (68 RON, XXL și XXXL) susține tot membrul superior într-un plan, distribuind greutatea brațului pe centura de umăr și pe talie, util după traumatisme care implică și cotul. Orteza din neopren BRM2800 (73 RON, de la M la XXXL) nu imobilizează, ci comprimă și încălzește articulația, oferind suport proprioceptiv în tendinopatii, bursite sau la revenirea treptată la activitate. Cazul special este BRM303 (109 RON), o orteză de cot-încheietură-mână care menține umărul în abducție la 30 de grade, adică ține brațul depărtat de corp într-un unghi fix.

Cum alegi mărimea corectă?

Mărimile de la M la XXXL nu se aleg după numărul de la haine, ci după circumferința toracelui, măsurată cu banda de croitorie la nivelul axilei, peste tricou subțire, cu brațele relaxate. La ortezele care includ o centură abdominală se măsoară și circumferința taliei, iar la cele care susțin antebrațul contează lungimea de la cot la pumn, ca mâna să stea complet sprijinită, fără ca degetele să atârne în afara suportului.

Dacă valoarea măsurată cade între două mărimi, alege mărimea mai mare atunci când orteza se purtează peste îmbrăcăminte sau peste un pansament, și mărimea mai mică atunci când vrei compresie ferm reglată, ca la modelele din neopren. Verifică întotdeauna și lateralitatea: unele imobilizatoare sunt reversibile, altele sunt confecționate distinct pentru umărul stâng și pentru cel drept, iar montarea pe partea greșită lasă articulația nefixată.

Cât se purtează o orteză de umăr și cum se pune corect?

Durata este stabilită de medicul ortoped și depinde de diagnostic: câteva zile pentru o contuzie, două-trei săptămâni pentru multe luxații reduse, mai mult după osteosinteză. Regula practică este că un imobilizator se purtează continuu în perioada indicată, inclusiv noaptea, cu scoatere doar pentru igienă și pentru exercițiile permise, în timp ce o orteză elastică din neopren se pune la efort și se scoate în repaus.

Punerea se face așezat, cu ajutorul altcuiva la primele utilizări: se poziționează întâi suportul antebrațului, apoi se trece centura peste umărul sănătos și pe sub braț, se închide bandă cu bandă și abia la final se reglează tensiunea. Semnele că orteza este prea strânsă sunt furnicăturile, răcirea degetelor, paloarea mâinii sau durerea nouă în axilă; în aceste cazuri banda se slăbește imediat, iar dacă senzația persistă se cere reevaluarea reglajului.

Cum se întreține și cât rezistă?

Materialele obișnuite sunt neoprenul, spuma laminată și banda textilă cu scai. Se spală manual, în apă la maximum 30 de grade, cu săpun neutru, fără înălbitor și fără balsam, care astupă porii țesăturii și reduce aderența scaiului. Se clătește bine, se stoarce prin presare, nu prin răsucire, și se usucă la umbră, întinsă pe un prosop, niciodată pe radiator sau la soare direct, pentru că neoprenul se întărește și pierde elasticitatea.

Pentru purtare continuă, un tricou subțire de bumbac dedesubt reduce iritația și transpirația. Curăță scaiul de scame cu o periuță, altfel benzile nu mai țin la tracțiune. O orteză folosită corect rezistă un ciclu întreg de recuperare; când banda nu mai fixează, spuma s-a turtit sau cusăturile cedează, dispozitivul nu mai asigură poziția corectă a brațului și trebuie înlocuit fără amânare.