Laringoscop

Ce diferență există între lama Macintosh și lama Miller?

Sunt cele două forme clasice de lamă, iar deosebirea ține de geometrie și de modul în care este expus laringele. Lama Macintosh este curbă, urmează conturul limbii și ridică epiglota indirect, sprijinindu-se în fața ei. Lama Miller este dreaptă și ridică epiglota direct. În categorie găsești ambele variante: lame Macintosh, de la DRV189, la 195 RON, și DRV203 cu fibră optică, la 420 RON, până la modelele 12230 și 12231, la 863 RON, și lame Miller, precum DRV196, la 195 RON, plus seturile complete Riester Ri-Modul FO Miller 8100 și ri-integral Miller F.O. LED 8127. Alegerea depinde de școala de practică și de pacient: lama dreaptă este preferată frecvent la nou-născuți și la copiii mici, în timp ce lama curbă rămâne opțiunea uzuală la adult. Un serviciu bine echipat are ambele tipuri la dispoziție.

Cum alegi numărul lamei?

Numărul indică lungimea lamei și se alege după talia pacientului, nu după preferință. Numerele mici, 0 și 1, cum sunt lamele 12230 și 12231 sau lama Miller DRV196, sunt destinate nou-născuților și sugarilor, iar numărul 3, cel mai folosit la adult, apare la DRV189 și la varianta cu fibră optică DRV203. Setul Riester Ri-Modul FO Miller 8100 vine cu mai multe lame, 2, 3 și 4, ceea ce acoperă de la copilul mare până la adultul robust, iar pentru pediatrie există construcția dedicată ri-integral Macintosh F.O. baby 8132. Practic, dacă intubezi ocazional adulți, o lamă numărul 3 și una numărul 4 sunt minimul rezonabil; dacă lucrezi și cu copii, adaugă numerele mici. Lamele se cumpără și separat, ca piese de schimb, la prețuri între 195 și 863 RON.

Ce înseamnă ri-modul, ri-integral și fibra optică?

Sunt denumirile Riester pentru două construcții diferite ale instrumentului și pentru felul în care ajunge lumina la vârful lamei. La variantele cu fibră optică, marcate F.O., becul stă în mâner, iar lumina este condusă printr-un mănunchi de fibre până în apropierea vârfului; avantajul este că nu ai un bec fragil în câmpul de lucru și că lama se curăță mai simplu. Seturile ri-modul, precum Macintosh Ri-modul LED 2.5V 8080 și Ri-Modul FO Miller 8100, ambele la 2.265 RON, sunt sisteme modulare la care mânerul și lamele se combină între ele. Seturile ri-integral, ca 8122 și 8132, la 5.328 RON, sau 8127 cu LED de 3,5 V, la 5.698 RON, sunt construcții integrate. Tensiunea contează: un element de 2,5 V nu se folosește pe un mâner de 3,5 V, deci verifică potrivirea înainte de a comanda piese separate.